从“生得起”到“养得好” 陕西全域织牢生育养育全链条服务网
阳光讯(记者 郑亚雷)7月13日—17日,记者参与陕西省卫生健康委“贯彻落实生育支持政策,促进人口高质量发展”主题采访基层行活动,先后走进西安、宝鸡、铜川、汉中四地的托育机构、妇幼保健院区、社区服务站点实地探访。一路走、一路看、一路听,一个个藏在烟火里的民生细节生动鲜活,直观展现出陕西近年来紧扣群众“生得起、放心托、养得好”的核心诉求,从优化生育支持政策体系、扩容普惠托育供给、深化医育融合创新、营造新型婚育友好氛围多维度精准发力,把一项项民生实事办到千家万户心坎上,逐步构建起全方位、立体化的生育托育医育一体化服务保障网,为西部省份探索人口长期均衡、高质量发展写下温暖生动的陕西注脚。
人口发展是国之大计,事关千家万户的幸福。陕西各地紧扣生育、养育、教育等关键环节,一手抓生育补贴与医保减负,让生娃不再有经济后顾之忧;一手抓普惠托育与医育结合,让养娃不再有无人照料之难,走心的民生动作正在合力构建起生育友好新生态,给出了破解育儿难题的温暖答案。
宝鸡:三孩家庭证把“隐性优待”变成人人能摸得着的日常
“老大在哪个学校上学,老二老三就能跟着同校走,三个孩子接送一下子省了好多事!工会每年还给我们三孩家庭职工发补贴,我们是真真切切享受到了福利。”说起身边的生育支持变化,宝鸡市民张亚琴满是感慨。
不少城市的生育福利,还停留在“发一张宣传页”的阶段,宝鸡实打实给多孩家庭做出了专属证件——为符合政策的三孩家庭发放三孩家庭证,拿着这张证,三孩家庭不用额外开证明跑手续,娃入学能优先安排,符合条件的家庭可及时纳入低保、特困或临时救助范围,申请公租房优先配租,周末想带娃去周边景区玩,所有市内国有A级景点直接门票半价,优惠政策覆盖日常生活多个领域。
此前宝鸡市出台《宝鸡市优化生育政策促进人口长期均衡发展八条措施》等专项文件,从生育支持、普惠托育、医育融合三个关键维度精准破局,构建起覆盖生育、养育、教育全链条的政策支持体系。2025年宝鸡共为8.1万名符合条件的群众发放育儿补贴2.56亿元;2026年统计周期内,已为6.29万名群众发放育儿补贴1.94亿元,实实在在缓解了多子女家庭的育儿经济压力。
宝鸡市金台区摒弃以往“摆展板、念文件”的单向灌输式宣传老路,构建起“区级妇计中心牵头统筹、街道社区联动落地”的双层宣传体系,把生育政策科普直接搬进广场、社区、市民中心等群众日常活动场景。工作人员提前梳理出群众最关心的高频问题,把三孩配套支持、免费婚孕检、生育津贴、育儿补贴等政策转化为大白话讲解脚本,站在群众视角算清“育儿减负账”,并针对不同社区居民特点定制差异化宣传主题。
石鼓镇卫生院将计生服务与妇幼健康深度融合,院内设置专属计生优生指导岗,实现孕前风险评估、孕期跟踪、产后访视、免费筛查、药具领取“一站式”办结。联动村卫生室定期开设计生健康小课堂,科普科学喂养、幼儿护理等实用内容,推出中医育儿特色科普,帮乡村家庭降低育儿成本。卫生院建立计生特殊家庭“一人一档、专人结对”机制,定期上门开展免费体检、巡诊帮扶,联动镇街资源落实兜底保障,让基层计生服务既有力度更有温度。
直击群众“带娃难、带娃烦”的核心痛点,宝鸡市全域覆盖的普惠托育服务体系已经成型。宝鸡麦伢智慧托育中心负责人吕蓉给记者算了一笔清晰的减负账:“水电气执行居民价格、普惠性税费减免,再加上每个托位每年400元的财政补助,多项扶持政策叠加,运营成本一下子降了一大截。”卸下成本包袱的托育机构得以把更多资源投入服务提质,园区配备感统室、乐高室、小小厨艺室等特色功能空间,设置半日托、全日托等灵活托育模式,所有托育人员全部持证上岗,兼具婴幼儿护理专业能力与成熟幼教经验,依托标准化管理体系筑牢日常安全防线,精准解决双职工家庭、年轻父母的带娃后顾之忧。
医育融合的持续深化,更让婴幼儿健康服务实现“零距离”下沉。渭滨区妇幼保健计划生育服务中心牵头打造“医疗保健+托育照护+早期发展+家庭指导”四位一体医育结合服务体系,和辖区全部公办托班、民办普惠托育机构签订医育合作协议,建立常态化巡诊机制。医师定期入园为婴幼儿开展身高体重、视力、口腔、心肺、中医体质全套筛查,指导托育机构规范完善晨午检、消毒通风、缺勤追踪制度,常态化开展呛咳窒息、高热惊厥、意外伤害急救实操演练,还把小儿推拿、食疗健脾、节气养护等中医适宜技术送进园所。
当地曾有一名1岁9月龄幼儿长期食欲不振、挑食厌食,家长因工作繁忙没法带孩子到医院调理,渭滨区妇幼保健计划生育服务中心主治医师付慧珍得知情况后便定期上门到托育机构为孩子做小儿推拿调理,坚持一段时间后孩子进食稳定、食欲明显提升,后续孩子受凉发烧时,她又上门用感冒退热推拿手法一对一指导家长照护喂养,孩子很快痊愈。家长特意在育儿社群分享体验,直言“不用打针、少吃药,医生直接到托育机构上门调理,我们家长省心又方便,实实在在解决了育儿难题”。目前渭滨区70所幼儿园、19家托育机构的幼儿都能享受到常态化健康管理服务,在动态监测婴幼儿生长发育情况的同时,健康科普持续向家庭端延伸,真正把婴幼儿健康防护关口向前推移。宝鸡这套覆盖补贴减负、托位扩容、健康上门的全维度服务体系,为西部地市构建生育友好城市输出了可落地的实践样本。
汉中:托幼一体+中医特色 打造医育融合示范样板
汉中市滨江第四幼儿园的保健室里,暖黄的阳光落在小垫子上,汉中市第一医院中医儿科主治医师、园里的“健康副校长”闫倩正给3岁4个月的佳佳(化名)做小儿推拿,旁边的妈妈张女士跟着一步步学手法。小丫头趴在软垫上晃着小脚丫,奶声奶气喊:“太舒服啦!”张女士笑着说:“以前总觉得小儿推拿是门槛很高的专业事,自己在家不敢随便上手,现在医生手把手教我们针对娃脾胃弱的专属手法,学会了在家就能给娃日常调理,比追着喂药省心太多。”
“健康副校长制度和中医药进校园的模式,真真正正帮了我们大忙。”汉中市滨江第四幼儿园园长邓惺介绍,汉中市第一医院、汉台区妇幼保健院的医护人员作为健康副校长常驻园所,常态化开展婴幼儿体检、中医保健、小儿推拿、义诊及中医药文化启蒙,还定期为家长提供育儿健康指导、为托育人员开展保健技能培训,甚至连幼儿园每周的食谱制定,都会和健康副校长沟通调整,根据季节变化搭配药食同源的安全食材,确保孩子们吃得营养健康。
滨江第四幼儿园健康副校长——汉中市第一医院中医儿科主治医师闫倩还给记者分享了一个暖心案例:曾有一名幼儿被发现存在严重分离焦虑和语言发育迟缓问题,经过持续的针对性干预训练,孩子顺利升入小班,语言表达能力大幅提升,前不久还参加了省级幼儿才艺比赛,前后的巨大变化让家长惊喜不已。
在汉中市汉台区蒙正幼儿园的课堂上,3岁1个月的花花(化名)正和小伙伴们围坐在一起,对照大屏幕上的中药材提示,好奇辨认老师托盘里的中草药,趣味十足的中医药文化启蒙课上,孩子们的笑声清脆响亮。这是汉中推进托幼一体化建设,为2-3岁幼儿搭建通往集体生活“缓冲桥”的鲜活场景。
汉中出台专项扶持政策,鼓励支持有条件的公办、民办幼儿园盘活现有场地、师资和成熟管理经验,向下延伸开设2-3岁专属托育班。汉台区蒙正幼儿园专门开设2个标准化托育班,招收2岁以上婴幼儿36名,园区托育班执行15-18名幼儿配3名专职保教人员的高标准配比,以回应性照护为核心,在做好精细化生活照料的基础上循序渐进培养幼儿自理能力与行为习惯。孩子们从托班升入小班后,适应集体生活的能力明显更强,入园分离焦虑的情况大幅减少。
深耕本土中医药特色优势,汉中打造出独树一帜的医育融合“中医智慧晨检”模式。在汉中市卫健委统筹部署下,汉中市中医医院牵头建成全省首个融合中医四诊、体质建档、家校干预闭环式幼儿园晨检体系,打破传统校园健康服务“只排查、不干预、无指导”的短板,把中医“治未病”理念前移到校园日常保健环节。这套模式区别于普通的测温、症状筛查,通过观察儿童面色、神态、咽喉状态、舌苔表现,结合个性化中医体质辨识,就能快速筛查出积食、内热、体虚、易反复外感等隐性健康问题,同步为每个孩子建立专属中医健康档案,实现早筛查、早预警、早干预、早科普的全闭环服务。
西安:医保减负+消费券双重解锁带娃自由
与不少地市级妇幼保健院门诊冷清的情况不同,西安市临潼区妇幼保健院内却是另一番景象:门诊大厅里,前来就诊的群众和孕期咨询的孕妇络绎不绝,住院部同样床位饱满、秩序井然。院长杨瑛告诉记者,正是得益于医院推出的一系列惠民政策,周边群众和孕妇才纷纷慕名而来。
在医院大厅,记者见到了刚迎来家庭新成员的冯女士,她给记者算了一笔温馨的“生育账”:“备孕的时候,我享受了国家免费孕前检查,领了免费叶酸,还在辖区基层医疗机构做了免费孕期B超筛查。最让我惊喜的是,生孩子住院的费用基本全额报销了,我个人几乎没掏钱,连孕前的门诊检查费也报了2500元。”冯女士实实在在的获得感,正是该院生育保险和医疗保险制度为生育家庭有力兜底的生动体现。
在西安市灞桥区,郭富才夫妇生育了三个孩子,老大12岁,老二8岁,老三只有1岁3个月,由于两人都上班,家里老人无法帮他们带孩子,只能雇保姆带小儿子,然而保姆突发高血压意外,夫妻俩双双陷入没人带娃的焦虑。如今他把1岁3个月的小儿子送到家附近的普惠性托育中心,“托育机构原价每月2700元,凭借西安市发放的500元普惠托育消费券,每月实际仅需支付2200元,线上核销操作特别方便。”专业的托育老师彻底解决了他们双职工家庭的带娃后顾之忧。郭先生坦言,园内专业有活力的托育师资也让家长格外省心,“老师们不仅育儿经验丰富,还能顺着孩子的天性引导好习惯养成,这是普通居家保姆很难做到的。”郭先生称。
为充分激发市场运营活力,西安市政府积极推进政府兜底赋能的托育扶持模式落地:由政府端统筹免费提供公共场地、完成适幼化基础装修改造并配齐智慧安全防护装备,经公开招标遴选的专业社会力量作为运营方负责日常管理,无需承担高额房租和基建成本,得以轻资产运营、全身心投入服务质量提升。
此外,西安不断延伸全周期配套服务链条:灞桥区大力推进社区嵌入式普惠托育建设,打造“一街一公办”“一社区一机构”的15分钟服务圈,开设家长课堂,为低龄婴幼儿家庭提供科学的学前育儿指导;同时持续深化职场生育友好关怀,鼓励用人单位落实家庭友好政策,推行弹性上下班等柔性管理模式,在有条件的用人单位配套建设标准化孕妇休息室、合规母婴哺乳室,有效化解职场女性生育育儿顾虑。寒暑假期间,区总工会、团区委等部门常态化开办爱心托管班,招募大学生志愿者驻点服务,精准破解双职工家庭“暑期带娃难”痛点,一步步织密兜牢生育友好服务网络。
从临潼区医保全额报销减负生育开支,到灞桥区足额发放育儿补贴、全域布局普惠托育,再到社区托育、职场关怀、假期托管等全链条配套服务落地,西安的民生实践,正是陕西省全域建设生育友好体系的生动缩影。
铜川:“文化浸润+服务闭环”双轮驱动 构建生育友好新生态
在铜川市妇幼保健院的托育专项培训教室里,刚刚领完《托育机构卫生保健人员培训合格证》的陈花花笑得合不拢嘴。作为耀州区第一幼儿园的资深幼儿教师,陈花花原本一直从事学龄前幼儿教育工作,为了响应国家推进托幼一体化的号召,解决辖区3岁以下儿童的入托难题,她所在的幼儿园计划新增2-3岁专属托育班,她作为园所的骨干力量被选派到铜川市妇幼保健院系统学习托育专业知识。
“我在这里不光学了托育领域系统理论,更多是练熟了全场景实操技能:怎么正确包裹低龄婴幼儿,实用的适配幼儿月龄的小儿推拿技巧,基础的儿童专属中医照料知识,还有小儿蜂蜇伤、呛咳窒息等常见意外伤害的应急处理……照看不满3岁的小宝贝,要比照顾普通学龄前孩子更细心、更有耐心,他们太小还不会准确表达感受,这些实用技能学完以后,以后照顾这些小不点心里就更有底了,真的学到了好多东西!”陈花花说。这个小小的培训场景,正是铜川持续夯实托育人才储备,打通医育融合“最后一公里”的生动缩影——当地依托妇幼专业力量下沉赋能托幼一体化建设,从源头为3岁以下婴幼儿入托筑牢师资专业底气。
直面适龄青年婚育意愿偏低的现实挑战,铜川市卫健委面向全社会发起新型婚育文化主题作品征集活动,鼓励群众从“被动接受者”变为“主动创作者”,优秀作品在社区宣传栏、城市公园展板广泛展示,有效扩大了婚育新风的覆盖面与影响力。针对“父亲育儿参与度不足”的社会痛点,铜川在锦园社区精心培育“企鹅爸爸工作室”特色品牌,通过急救技能、营养膳食、亲子互动等七大模块的轻量化培训,切实提升男性的育儿参与能力,倡导“夫妻共担育儿责任”的现代婚育理念,成功擦亮铜川本土“和合家文化”的暖心招牌。
在硬件和服务的全链条布局上,铜川依托铜川市妇幼保健院建成覆盖产科产前筛查、产后康复、医院级母婴照护中心、新生儿科家化病房、托育综合服务中心、儿童保健六大板块的孕前—孕期—分娩—新生儿—产后—育儿一站式母婴全流程服务平台,全方位破解群众“生育忧、康复难、养娃愁”的民生痛点。在孕前优生专科门诊,备孕夫妻可以享受到健康体检、遗传风险评估、优生用药指导等一体化服务,提前排查生育风险;高危孕产妇落实“一人一档、专人随访、定期复诊”管理制度,开通绿色就诊通道,全力保障母婴安全;作为全市唯一公立妇幼内设母婴照护中心,这里配备16间独立月子套房和33名具备产科、新生儿科资质的专职医护团队,多学科医师每日联合查房兜底母婴安全,实行普惠性收费无任何隐形消费,彻底解决了群众“月嫂照护不专业、商业会所收费太高”的双重育儿难题。
铜川还打破了传统新生儿重症封闭管理的模式,创新推出新生儿科家庭陪护病房,对于病情稳定的新生儿允许父母24小时全程陪护,医护人员手把手实操教学早产儿照护、呛奶窒息急救等实用育儿技能,大幅消除了家长和新生儿分离的焦虑情绪。产后康复专区开设盆底肌生物反馈治疗、腹直肌分离修复等全套医学康复项目,同步配套开展产后心理健康筛查与疏导服务。在儿童保健板块,0—6岁全周期健康管理服务持续落地,小儿推拿、穴位贴敷等中医外治技术针对性为儿童调理体质,高危儿专项管理做到早发现、早干预、早康复。从特色婚育文化培育到全周期母婴服务闭环,铜川为资源有限的中小型城市推进人口高质量发展探索出了低投入、高实效的可行路径。
政策兜底 服务暖心 三秦大地育儿图景越绘越暖
从关中平原到秦巴山区,陕西各地的鲜活实践,正在逐步打破群众“不敢生、养不起、带不好”的育儿困局。一张全方位、立体化的生育友好保障网正在三秦大地持续织密,稳稳守护着每一个新生的希望,也为全省人口长期均衡、高质量发展注入源源不断的温暖动力。
当前陕西各地持续聚焦生育养育的痛点堵点,不断优化民生保障政策、丰富普惠育儿服务供给,通过政策兜底、服务暖心、社会护航,让生育回归幸福本源,为全省人口高质量发展注入温暖持久的民生力量。


