阳光讯(记者 郑亚雷 通讯员 王少华)长期以来,“中枢神经损伤后无法修复、瘫痪不可逆”是医学界沿用百年的经典定论。近日,西安国际医学中心贺西京总院长团队创新运用干细胞移植联合系统化康复诊疗方案,成功实现脊髓损伤后神经修复与肢体功能重建,打破传统医学局限,为重度瘫痪患者带来康复新希望。
典型病例突破:完全瘫痪患者重获肢体运动功能
青年患者小吴因创伤性脊髓损伤致双下肢完全瘫痪,既往在外院接受规范手术后病情稳定,但双下肢肌力始终为0级,无自主活动能力。历经5个月辗转多地康复治疗改善甚微,家属慕名求助贺西京团队。
在充分评估病情、告知常规治疗局限性后,患者纳入临床研究方案接受创新治疗。医院为其实施显微镜下精准间充质干细胞脊髓内移植术,术后配合全流程、个体化脊柱脊髓专项康复训练。治疗两个月后,患者左下肢多组肌群肌力恢复至二级以上,可自主抬腿、伸肢,肌肉收缩功能明确恢复,实现了传统治疗无法达到的康复效果。
贺西京院长表示,该可量化的功能恢复,是对传统中枢神经损伤修复理论的重要突破。脊柱脊髓康复科王辉主任介绍,重度瘫痪患者恢复自主运动能力,标志着神经修复机制被有效激活,具备逐步恢复独立行走的潜力。
多例重症验证疗效 绝非个案突破
据了解,目前已有数十名重度脊髓损伤患者纳入该临床研究,省外患者占比过半。入组患者均为多地求医、常规手术及康复效果不佳的疑难重症病例,经干细胞联合康复方案治疗后均获得稳定、实质性功能改善。
一名车祸致高位脊髓损伤的山东患者,入院时颈部以下瘫痪、依赖呼吸机及气管套管维持生命,前期康复疗效极差。经系统治疗两个月后,患者成功拔管,上肢功能显著恢复,可自主举起重物、完成精细动作,居家康复后已可独立坐起。一名高空坠落致脊髓损伤的山西年轻患者,轮椅代步多年、躯干稳定性差,治疗三个月内实现自主站立。一名病程六年的不完全性脊髓损伤患者,常年依靠拐杖行走,治疗后可独立行走、恢复手部精细操作,生活质量大幅提升。
对照研究证实:干细胞是神经修复核心关键
为科学验证疗效,团队开展前瞻性对照研究,对基线病情相近的患者分别采取单纯康复、干细胞移植联合康复两种方案。结果证实,联合治疗组患者神经、运动功能恢复效果显著优于单纯康复组,明确了干细胞在中枢神经修复中的核心作用。
团队创新建立“干细胞移植+规范康复”一体化体系,摒弃传统粗放注射方式,在显微镜下精准暴露损伤区域。结合基础研究结论,避开损伤核心区巨噬细胞富集区域,将干细胞精准靶向注射至脊髓前方运动传导束周边,大幅提升干细胞存活率与修复精准度。
研究明确,干细胞主要通过免疫调节、旁分泌作用重塑损伤微环境,释放神经营养因子、抑制炎性损伤,激活人体残存神经纤维实现通路重建,完成生理性神经修复。
明确技术适用边界 实现精准施治
团队明确了该技术的临床适配范围:针对脊髓近乎离断、残留少量神经连接,缺损间距3-5毫米的病例疗效确切稳定;对于脊髓毁损严重、缺损距离过大的患者疗效有限。精准区分适配人群,可最大限度保障重症患者的康复获益。
获批西北首个国家级中枢神经干细胞临床研究备案
2025年,该团队牵头的脐带间充质干细胞治疗脊髓损伤临床研究项目,顺利通过国家卫健委、国家药监局联合备案,成为西北地区首个中枢神经损伤干细胞移植临床研究备案项目。
西安国际医学是陕西省唯一同时拥有国家干细胞临床研究机构资质、干细胞临床研究备案项目的医疗机构。医院多年深耕干细胞转化应用,先后建成干细胞转化研究中心、再生医学研究中心、院士专家工作站、丝路健康细胞组织库等高端平台,自研干细胞制剂通过国家级质量复核认证。
项目首席专家贺西京深耕神经修复与再生医学领域,主持国家重点研发计划项目,多项研究成果及临床指南、专家共识发表于SCI期刊,获得国际学界广泛认可。
临床项目持续招募 造福更多瘫痪患者
目前,该国家级临床研究项目持续招募受试者。入组范围为18—65周岁、ASIA分级A/B级脊髓损伤、伤后2周至6个月、损伤空腔长度<2cm且具备手术指征的患者,同时设置严格排除标准,保障临床研究安全规范开展。
相较于脑机接口、外骨骼等外部代偿技术,贺西京团队的干细胞生物修复技术立足人体自身机能重建,实现原生、自主的神经功能恢复。下一步,团队将持续优化干细胞精准移植技术、完善个体化康复方案,稳步拓展脑卒中、脑缺血、阿尔茨海默病等中枢神经系统疾病的应用研究,持续助力国内神经再生医学高质量发展,为更多疑难脑病、脊髓损伤患者带来新的治疗希望。




