阳光讯（记者 郑亚雷）“我就是去买了一只鸡，没想到会病得这么重。”今年82岁的西安市民张阿姨（化名）平日身体硬朗。近日，她在家附近菜市场购买了一只活鸡，由摊主现场宰杀后带回家。看似平常的生活采购，却意外引发重症感染，让老人一度面临生命危险。
购鸡一周后，张阿姨突发高热，体温最高升至39.3℃。起初，她前往社区医院就诊，按普通肺炎治疗4天，症状始终没有改善，高热持续不退，并伴有胸闷气短、咳嗽咳痰等不适。见病情持续加重，家属立即将其转诊至西安高新医院呼吸与危重症医学科进行救治。
西安高新医院高和飞主任接诊后，没有仓促判断病情，而是详细询问了患者近期的生活轨迹与接触史。在了解到张阿姨曾在菜市场接触过活禽后，高和飞主任判断，其病症并非普通肺炎。结合患者对常规头孢类抗生素治疗无效的临床特点，团队高度怀疑为人畜共患病——鹦鹉热衣原体感染，也就是市民常说的“鸟疫”。
为尽快明确病因、精准锁定致病菌，西安高新医院高和飞主任团队为患者实施气管镜检查，并采集肺泡灌洗液送检，开展微生物基因测序（tNGS）检测。最终检查结果证实，张阿姨确诊为鹦鹉热衣原体感染。
明确病因后，高和飞主任第一时间为患者制定个性化治疗方案，选用对症药物开展针对性治疗。精准施治后，张阿姨病情快速好转，体温恢复正常，胸闷、气短症状明显缓解，咳嗽、咳痰症状逐步消退。经过半个月的规范治疗，患者各项身体指标恢复正常，顺利康复出院。
“高主任团队认真负责、医术精湛，精准找到了病因，让我恢复得很快。”康复后的张阿姨深有感触，希望以自身经历提醒广大市民，尽量减少直接接触活禽。此类人畜共患病起病隐匿、病情凶险，发病过程十分痛苦，市民务必提高健康防护意识。
据介绍，鹦鹉热衣原体并非仅存在于鹦鹉等观赏鸟类体内，鸽子、鸡、鸭、鹅等常见家禽均可能携带该病原体。病菌主要通过呼吸道飞沫、气溶胶传播，人体接触病禽的分泌物、粪便、羽毛等污染物，也可发生感染。
该病初期症状与普通感冒、流感高度相似，以发热、乏力、咳嗽、头痛、肌肉酸痛为主，隐蔽性强，极易出现误诊、漏诊。但该病进展迅速，若未能及时识别、及时干预，病原体会快速侵袭肺部，引发重症肺炎、呼吸衰竭，还可累及心脏、肝脏等多个脏器，严重时可危及生命。值得注意的是，常规头孢类、青霉素类抗生素对鹦鹉热衣原体无效，这也是患者前期在社区医院治疗效果不佳的主要原因。
西安高新医院高和飞主任提醒广大市民，日常生活中接触活禽后，若出现持续高热不退、反复咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，需及时前往正规医院就诊，并主动告知医生活禽接触史，为精准诊断、对症治疗提供重要依据。同时，市民在选购、处理活禽时，务必做好个人防护，接触后及时彻底洗手消毒，做好风险防范，避免普通生活接触引发严重健康危机。
