阳光讯（记者 郑亚雷）近日，市民王女士（化名）专程将一面锦旗送至西安市中医医院功能科，感谢高白主任医师团队运用超声引导热消融微创技术，为其成功消除直径 6 厘米的巨大甲状腺结节，在解除憋气、胸闷病痛的同时完整保留甲状腺正常组织，免去传统开刀手术带来的多重困扰。

据了解，该患者多年颈部明显肿大，确诊巨大甲状腺结节。病灶体积庞大，长期持续压迫气管，致使她频繁胸闷、气短，日常生活深受影响。辗转多家医疗机构就诊后，接诊医师均建议实施甲状腺全切外科手术。但患者顾虑重重，既担心颈部留下永久性手术疤痕，又害怕术中损伤喉返神经造成声音嘶哑，更不愿术后长期依靠甲状腺激素药物维持身体状态，迟迟未接受手术治疗。

经多方打听，患者了解到超声甲状腺消融微创技术，慕名来到西安市中医医院功能科就诊。高白主任医师团队全面研判结节大小、生长方位、血流信号及周边气管、神经解剖结构，精准规划穿刺消融路径，为患者定制个体化微创治疗方案。

手术全程在超声实时可视化监测下开展，仅采用一根超细穿刺针完成操作，术中实施局部麻醉，患者全程不适感轻微。细针直达病灶区域，精准将全部结节组织灭活。术后颈部仅遗留一处微小穿刺针眼，无需缝合，短暂留观后即可下床活动。

术后复查结果显示，结节灭活彻底，气管压迫引发的胸闷、憋气症状完全消失，未出现出血、声音嘶哑等任何手术并发症，患者甲状腺正常腺体组织完整保留，无需长期服药。康复后的患者特意送来锦旗，对科室精湛医术与贴心诊疗服务连连称赞。

甲状腺消融适用范围明确 微创优势凸显

医生介绍，针对甲状腺巨大良性结节、畏惧开刀、注重颈部美观、希望保留甲状腺功能的患者，超声引导热消融是优选治疗方案。依据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识（2018 版）》，该技术临床适用范围包含五类：直径 5 毫米以内、无淋巴结转移的低危甲状腺微小癌；直径 1 厘米以内、未侵犯包膜的甲状腺乳头状癌；造成颈部外形改变、胀痛不适的良性结节；引发甲状腺功能异常的高功能腺瘤；甲状腺术后复发、无法耐受开放手术的颈部淋巴结病灶。

相较于传统外科手术，超声消融五大优势十分突出：一是保全腺体，仅消融病变组织，多数患者术后无需终身服药；二是美观无痕，仅有针眼创面，无长条手术疤痕；三是恢复迅速，局麻操作，短时观察即可离院，不影响工作生活；四是安全精准，超声全程引导，避开血管、神经，大幅降低手术风险；五是创伤微小，术中痛苦轻，耐受度更高。

专家提醒：术后规范护理、定期复查必不可少

专家特别提醒，消融手术完成只是治疗的一部分，科学养护、按时复查是保障康复效果的关键。术后 24 小时可冰敷颈部缓解胀痛，密切留意呼吸、发声有无异常；一周内穿刺针眼严禁沾水，饮食以温凉清淡为主，忌坚硬、辛辣食物；一个月内避免剧烈运动，减少颈部大幅度扭转、后仰。患者需在术后 1、3、6、12 个月按时返院复查甲状腺超声，跟踪结节吸收恢复进度。